Kötelező védőoltás? kötelező tudás!

Védőoltási rend Magyarországon

Az oltásokkal kapcsolatban nagyon megosztott az anyukák véleménye. Félnek a nagyon ritkán kialakuló oltás utáni következményektől, melyek több csoportba sorolhatók.

Vannak általános következmények, melyek majdnem minden oltásnál megjelennek, ilyen a helyi pirosság, enyhe fájdalom, duzzanat, hőmérsékletemelkedés. Ezek mind az oltás utáni normális reakciók.
Nagyon ritkán kialakulhatnak súlyosabb következmények is, mint például allergia okozta reakciók (itt megjegyezném, nem az oltás miatt alakul ki az allergia!). Sajnos vannak olyan esetek, amikor akár bénulás, illetve halál is bekövetkezett. Ezektől azonban napjaikban nem kell már tartani, hiszen az oltóanyag mára már csak olyan anyagokat tartalmaz, melyek az oltási reakciók kockázatát a minimálisra csökkentik. Ugyanakkor azt sem szabad elfelejtenünk, hogy ha ezeket az oltásokat nem kapja meg gyermekünk, akkor a betegségek súlyos következményeinek tesszük ki őket. Tehát nem véletlenül alakult ki ez az oltási rendszer Magyarországon.
Sőt vannak olyan oltások is, amelyet a szülő dönt el, beadat-e gyermekének.

Következőkben nézzük át az oltási rendet, milyen betegség ellen véd, milyen reakciók várhatók az oltás után, illetve a leggyakrabban előforduló választható oltásokat is szeretném bemutatni.

Kötelező oltási rend

1. oltás: a kórházban történik meg az oltás beadása 2-3 naposan. Ez a BCG-oltás = Bacillus Calmette Guérin. A tuberkulózis, vagyis a tüdőgümőkor ellen nyújt védelmet. Felkarba adják (általában bal) bőr alá. Reakciót a későbbi hónapokban mutat. 3-6 hónaposan az oltás helye megpirosodik, kissé kiemelkedik. Vannak esetek, melyeknél gennyesen kifakad. Ekkor se kell megijedni, a védőnő vagy gyermekorvos folyamatosan ellenőrzi, és ha sebészeti beavatkozás szükséges lenne, akkor azt ők jelzik. Egyébként ilyenkor vigyázni kell, hogy víz ne érje, ha ruha fedi, az pedig mindig legyen frissen vasalt.

2. oltás: egymást követő 3 alkalommal 4 hetes különbséggel, vagyis 2, 3, 4 hónaposan a következő oltás a DPTa-IPV- Hib = Infanrix – IPV – Hib az oltóanyag neve. Ezek a diftéria (torokgyík), tetanusz (merevgörcs), pertussis (szamárköhögés), haemophilus influanzae B típusa (gennyes agyhártyagyulladás), illetve a járványos gyermekbénulás ellen nyújt védelmet. Ez egy 3 komponensű oltás. Az oltást a comb izomzatába kapják a gyermekek. Gyakran okoz helyi pirosságot, hőemelkedést, enyhe helyi fájdalmat. Borogatni érdemes a lábat az oltás után, illetve lázcsillapítókúpot a gyermekorvosok szoktak javasolni.

3. oltás: 15 hónaposan következik, az MMR = Priorix, ez a morbilli (kanyaró), mumpsz (fültőmirigy-gyulladása), rubeola (rózsahimlő) ellen véd. A felkarba a bőr alá adják. Az oltás után csak 1 héttel jelentkezhetnek az általános oltási utáni reakciók, ezek nátha-szerű tünetek: orrfolyás, enyhe hőemelkedés. Ha tartós a láz, akkor orvoshoz kell fordulni.

4. oltás: 18 hónaposan egy emlékeztető oltás a DPTa-IPV-Hib = Infanrix – IPV – Hib –ből. Az oltás ugyanaz, mint 2,3,4 hónaposan.

5. oltás: 6 évesen jön a következő oltás, ez is egy emlékeztető oltás. Ez már csak két féle komponenst tartalmaz. DPTa – IPV = Infanrix – IPV az oltóanyag. A 2,3,4 hónaposéval annyiban tér el, hogy már nem található meg benne a haemophilus influanzae B típus (gennyes agyhártyagyulladás).

6. Van egy olyan oltás, mely az oltási rendbe nem lett még bevezetve, de ingyen megkapja a gyermek, ha azt a szülő kéri. Ez a Prevenar, ami a pneumococcus baktérium okozta betegségek ellen nyújt védelmet. A gyermek a combjába, izomba kapja.  Az oltási séma általában a következő: 3 hónaposan az első, 4 hónaposan a második, és végül egy emlékeztető oltás 18 hónaposan. (De ez változhat!) Oltás után előfordulhat fájdalom, érzékenység, bőrpír, duzzanat az injekció helyén, 38 °C feletti láz, ingerlékenység, sírás, aluszékonyság, nyugtalan alvás. Fenti tünetek enyhítésében segíthet a borogatás, és lázcsillapítás.

Ezzel a gyermekorvos által beadott oltások végére is értünk.

A következő 3 oltás, már az iskolában zajlik, azt az iskola orvosa adja be, melyeknek az összefoglaló neve Kampányoltások.

Kampányoltások rendje

1. oltás: általános iskola 6. osztályában kapják (10-11 évesen). Ekkor két oltást is kapnak, vagy együtt két karba, vagy 1 hónap különbséggel. Ezek az MMR újraoltás és a dT újraoltás. A dT = diftéria (torokgyík), és a tetanusz (merevgörcs) ellen kapják. Felkarba és izomba megy a dt, és az MMR ismét bőr alá. Az oltás utáni reakciók megegyeznek a korábbi oltásokéval.

2. oltás: 7. osztályban (13-14 évesen). Ekkor a Hepatitis B ellen kapják a gyerekek, ez az oltás az Engerix-B. Felkarba, izomba adják be, két oltás jár ebben az életkorban, fél éves különbséggel.  A védőoltás után helyileg bőrpír, duzzanat alakulhat ki, általános tünetként hőemelkedés, bágyadtság, csekély láz, fáradékonyság, enyhe ízületi panaszok léphetnek fel. A tünetek néhány napon belül elmúlnak.

Vannak olyan oltások, melyeket választani lehet, vagyis a szülő dönti el, hogy beadatja-e a gyermekének, ezek a  szabadon választható védőoltások.

Szabadon választható védőoltások

1. Rota-vírus okozta hasmenéses megbetegedés ellen. (Rotarix, Rotateq) Csecsemőkorban ajánlott a beadása. 2 oltásból áll, melyet szájon keresztül kell beadni.

2. Meningococcus okozta agyhártyagyulladás ellen. 3 oltásból áll összesen. Gyermek a combjába, izomba kapja. (Menjugate, Meningitec)

3. Kullancsok által terjesztett encephalitis – agyhártyagyulladás. 3 oltásból áll összesen. (Encepur)

4. HPV – méhnyakrák elleni védőoltás. Beadása 14-16 éves korban a legideálisabb. 2 oltásból áll, melyet fél éves különbséggel adnak be. Felkarba, izomba.
 
5. Bárányhimlő elleni védőoltás. Beadását a bölcsödébe, óvodába járatás előtti félévben javasolják a gyermekorvosok. 15 és 18 hónapos kor között a legideálisabb a beadása, 1 oltásból áll.  (Varilrix)

6. Influenza elleni védőoltás. Szezonálisan minden évben lehet kérni. Vannak komplex oltóanyagok, melyek több fajta influenza típus ellen véd. Felkarba, izomba adják be az oltást.

A választható oltásokat minden esetben a házi gyermekorvos írja fel receptre, és azt a szülő váltja ki a patikában. Az oltást szintén a házi gyermekorvos adja be egy előre megbeszélt időpontban.

További információt a kötelező, illetve a választható oltásokkal kapcsolatban a vedono@prevenciopatika.hu e-mail címen kaphat illetve a házi gyermekorvosánál, védőnőjénél.

Csúcs Eszter
védőnő